Koca Engerek’in zehri hemotoksik özellik taşır; bu da kanın pıhtılaşmasını engelleyerek damarları tahrip ettiği anlamına gelir. Isırık durumunda şiddetli ağrı, şişlik, morarma ve kanama gibi belirtiler ortaya çıkar. Tedavi edilmediği takdirde hayati tehlike oluşturabilir. Ancak zamanında tıbbi müdahale ile iyileşme şansı yüksektir.
Bu yılan türü, Kilis, Hakkari, Van, Sivas ve Mardin gibi illerde sıkça görülür. Son yıllarda Van’ın Erek Dağı’nda doğa fotoğrafçıları tarafından da görüntülenmiştir. Koca Engerek ile karşılaşılması halinde panik yapmadan yavaşça uzaklaşmak, yılanı rahatsız etmemek ve en kısa sürede sağlık kuruluşuna başvurmak büyük önem taşır.
Türkiye’de ayrıca Anadolu Engereği, Küçük Engerek ve Şeritli Engerek gibi 17 farklı zehirli yılan türü bulunmaktadır. Bu türler de benzer habitatlarda yaşar ancak Koca Engerek, en tehlikelisi olarak kabul edilmektedir.
Doğada karşılaşılan her canlının saygı ve dikkatle ele alınması, hem insan hem de doğa güvenliği için önemlidir.